TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:18:00
年12月23日，北京市顺义区报告1例新冠肺炎无症状感染者，疾控机构迅速开展感染源调查工作。经过流行病学调查，对人员和环境标本进行核酸检测、血清抗体检测以及全基因组测序分析，初步锁定疫情源头，基本掌握传播链条。现将有关情况通报如下：一、病例报告情况截至12月29日24时，此次顺义区局部聚集性疫情共涉及16例新冠肺炎病*感染者，其中本地确诊病例14例、本地无症状感染者1例和境外输入无症状感染者1例。16例感染者现住址均为顺义区。报告时间依次为：12月23日1例，12月25日2例，12月26日6例，12月28日7例。临床分型为：普通型6例，轻型8例，无症状感染者2例，无重型和危重型病例。二、感染来源分析北京市疾控中心对此次疫情确诊病例、无症状感染者及相关环境样本病*，进行了全基因组测序分析，结果显示，此次疫情病*均属于L基因型欧洲家系分支2.3，为同一传播链，与年11月东南亚地区发现的部分病*株同源性较高，境外输入的可能性大。病*与我国既往发现的境外输入病例以及国内本土病例的病*不存在基因关联性，非国内近几个月本土疫情的持续传播，也非英国或南非新型变异*株。根据流行病学调查及基因测序结果，初步判断此次疫情感染来源为12月28日报告新增的1例境外输入无症状感染者（以下简称为病例1）。病例1为某男，28岁，印度尼西亚籍，长期在印度尼西亚生活，年11月26日从印度尼西亚入境，为福建省报告的1例印度尼西亚境外输入病例的同航班同排座位密切接触者。在福建隔离满14天，经核酸检测为阴性后，于12月10日到京，在京居住地为顺义区。12月26日检测新冠病*核酸阴性，血清IgM抗体阳性；12月27日在其居住地及工作地点环境中，检出新冠病*核酸阳性，由负医院；12月28日检测新冠病*核酸为阳性，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为无症状感染者。三、传播链分析通过所获得的现场调查证据提示，此次顺义区局部聚集性疫情为单一传播链。病例1为聚集性疫情源头，在抵京后传播给共同合租房屋的租户病例2（某女，29岁），又在购物期间传播给顺义华联商超员工病例3（某女，31岁）。病例3为传播链中的关键病例，在商超售卖衣物期间传播给病例4（某男，34岁），病例4为此次疫情的首例报告确诊病例。病例3传播给其丈夫病例5（某男，31岁）；在乘坐网约车期间传播给网约车司机病例6（某男，40岁）；在共同聚会、购物、同乘网约车期间传播给同乡病例7（某女，31岁）和病例8（某女，32岁）。病例6通过共同聚餐传播给同为网约车司机的病例11（某男，43岁）。病例7和病例8分别传播给其丈夫病例9（某男，33岁）和病例10（某男，31岁）。病例5、7、9、10的工作地点均为顺义区金马工业园，通过共同工作和聚餐等聚集性活动，导致病例12（某男，32岁）、13（某男，28岁）、14（某男，42岁）、15（某男，32岁）、16（某女，43岁）感染。四、金马工业园情况疫情发生后，市、区疾控机构对顺义区金马工业园开展全范围环境采样和检测，仅在确诊病例工作场所部分环境样本中，检测出新冠病*核酸阳性，其余环境中未检出。经进一步对金马工业园某公司在北京市范围内的所有下游企业进行人员、环境的采样和检测，人员标本均为阴性，仅在部分环境样本中检测出新冠病*核酸阳性。环境阳性标本均来自物体表面和外包装表面涂抹，密封包装中的内部物品未检出新冠病*核酸阳性。结合病例发病时间序列、环境阳性分布、波及人群范围及基因序列结果，考虑环境阳性为金马工业园某公司确诊病例排*而造成的环境污染，经综合分析基本排除通过进口货物引发金马工业园区员工感染，继而引发该园区后续聚集性疫情的可能。目前，已对该公司近期发出货物进行追踪和检测，采取人员管控、核酸检测和环境消*等措施，进一步降低疫情传播风险。五、结论综合以上证据，初步判断，此次疫情为一起由1例印度尼西亚境外输入无症状感染者导致的，在顺义区多个点位发生续发病例，并在顺义区金马工业园造成的局部聚集性疫情。此外，根据现有循证依据，暂未发现12月24日报告的现住西城的无症状感染者（男，16岁）及12月23日离境至韩国的无症状感染者，与此次顺义区局部聚集性疫情相关联，感染来源仍在调查中。北京顺义区疾病预防控制中心12月30日消息，12月23日以来，我区累计新增确诊病例14例，无症状感染者1例，境外输入无症状感染者1例（附件1）；其中，28日新增7例确诊病例和1例境外输入无症状感染者，均为确诊病例的密接者。此次疫情发生后，我区第一时间开展“人物双查”流调溯源工作,目前追踪排查到名密接者，已全部管控到位；对病例所居住村、楼宇等区域及所到过的重点场所，立即进行了严格封控管理；迅速启动大规模全域全员核酸检测，现已基本完成，目前结果均为阴性，后续还将对封控管理区域内的人员进行多次核酸检测。附件1：近期确诊病例、无症状感染者具体情况病例1某女，29岁，现住顺义区胜利街道义宾南区，为慧与（中国）有限公司员工。12月16日出现咽痛、头晕等症状，未就诊；12月23日患者自觉发热，医院发热门诊就诊，CT显示双下肺有感染，新冠病*核酸检测为阴性，医院发热门诊建议其留观，患者拒绝留观，医生嘱咐其居家隔离，24小时后再次核酸检测；12月24日患者医院进行新冠病*核酸检测，结果为阳性，12月25日由负医院，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型。病例2某女，31岁，现住顺义区高丽营镇张喜庄村，为顶全便利店顺义区货运店员工。因该店销售冷鲜食品，按照北京市防疫要求，12月24日由公司安排进行新冠病*核酸检测，12月25日反馈结果为阳性，即由负医院，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例3某男，33岁，现住顺义区高丽营镇张喜庄村，为顺义区金马工业园某公司员工。12月25日核酸检测结果为阳性，12月26日由负医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例4某女，32岁，现住顺义区南法信镇西杜兰村，为顺义区金马工业园某公司员工。12月25日核酸检测结果为阳性，12月26日由负医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型。病例5某男，31岁，现住顺义区南法信镇西杜兰村，为顺义区金马工业园某公司员工。12月25日核酸检测结果为阳性，12月26日由负医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例6某女，31岁，现住顺义区南法信镇西杜兰村，为顺义区华联商超员工。12月25日核酸检测结果为阳性，12月26日由负医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型。病例7某男，31岁，现住顺义区南法信镇西杜兰村，为顺义区金马工业园某公司员工。12月26日核酸检测结果为阳性，由负医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型。病例8某男，32岁，现住顺义区北石槽镇西赵各庄村，为某贸易服务公司员工，12月27日核酸检测结果为阳性，由负医院。12月28日，患者出现咽部不适等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例9某男，28岁，现住顺义区高丽营镇张喜庄村，为某贸易服务公司员工。12月28日核酸检测结果为阳性，由负医院，患者出现发热、咳嗽等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例10某男，42岁，现住顺义区高丽营镇东马各庄村，为某贸易服务公司员工。12月28日核酸检测结果为阳性，由负医院，患者出现咽干症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例11某男，43岁，现住顺义区仁和镇河南村，网约车司机，12月28日核酸检测结果为阳性，由负医院，患者出现咽干、干咳等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型。病例12某女，43岁，现住顺义区南法信镇东海洪村，为某贸易服务公司保洁员。12月28日核酸检测结果为阳性，患者出现咽部不适等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例13某男，32岁，现住顺义区西辛南区，为某贸易服务公司员工。12月28日核酸检测结果为阳性，由负医院，患者出现咽部不适、干咳等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。病例14某男，40岁，现住顺义区南法信镇东海洪村，从事网约车及个体装修。12月26日核酸检测结果为阳性，由负医院，当日诊断为无症状感染者；12月28日患者出现发热等症状，综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为轻型。无症状感染者某男，34岁，现住顺义区空港莲竹花园小区，为海淀区奥北科技园一公司员工，其每日主要在居住地与工作单位附近活动。12月22日9时30分，因参加研究生入学考试在顺义区进行核酸检测，当日乘坐国航CA航班由北京首都机场前往宁波市出差。12月23日2时30分核酸检测报告为阳性，当日，宁波市相关机构结合其流行病学调查、临床表现、实验室检测等结果，诊断为无症状感染者。境外输入无症状感染者某男，28岁，印度尼西亚籍，长期在印度尼西亚生活，在京居住地为顺义区。于12月10日搭乘厦门航空MF次航班由福州机场到达北京首都机场。12月26日检测新冠病*核酸阴性，血清IgM抗体阳性、IgG阴性；12月27日由负医院；12月28日，医院复查，结合其流行病史及辅助检查结果，诊断为无症状感染者。附件2：重点区域“6村、3楼、1区”。6村：高丽营镇张喜庄村、南法信镇东海洪村、南法信镇西杜兰村、高丽营镇东马各庄村、北石槽镇西赵各庄村、仁和镇河南村青年公寓。3楼：空港街道莲竹花园小区2号楼、胜利街道义宾南区甲1号楼、旺泉街道西辛南区75号楼。1区：金马工业区。附件3：提供“愿检尽检”服务医院、区妇幼保健院、医院、华大医学检验所、迈基诺医学检验所、普康瑞仁医学检验所、德威铭达医学检验所、智德臻和医学检验所、奥康华医学检验所。（封面图来自：摄图网）（每日经济新闻：央视新闻、公开消息）每日经济新闻